Thận trọng khi dùng thuốc cho người mang thai

Sử dụng thuốc khi mang thai luôn được các bác sĩ khuyến cáo hết sức thận trọng, kể cả với những loại thuốc được coi là “thuốc bổ” bởi những loại thuốc đó có thể ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của thai nhi, thậm chí gây nguy hiểm cho thai nhi. dị tật thai nhi, thai chết lưu hoặc sẩy thai.

Thai nhi phát triển nhờ chất dinh dưỡng của người mẹ thông qua nhau thai. Nhau thai là cơ quan đặc biệt có thể ngăn cản một số chất có hại, tuy nhiên, nhiều chất có hại cho thai nhi vẫn có thể đi qua hàng rào nhau thai một cách dễ dàng. Vì vậy, một số loại thuốc cần tránh khi mang thai:

Mục lục bài viết

Thuốc hệ tim mạch

Nếu là thuốc digital tuy qua nhau thai chậm nhưng tích lũy ở thai nhiều hơn ở mẹ (2-10 lần) nên có thể gây tai biến nặng cho thai.

Thuốc hạ huyết áp, kể cả reserpine, gây hạ đường huyết và nhịp tim chậm ở trẻ sơ sinh, làm tăng nguy cơ huyết khối. Thuốc lợi tiểu dùng trong bệnh tim của mẹ làm giảm thể tích huyết tương của mẹ và giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh.

Thuốc hệ hô hấp

Aminophyllin có thể gây khó thở ở trẻ sơ sinh.

Thuốc hệ thần kinh

Thuốc ngủ, thuốc an thần dễ đi qua nhau thai, tích lũy và khó đào thải, có thể gây xuất huyết, giảm tiểu cầu ở trẻ sơ sinh. Morphine và các chất dẫn xuất của thuốc phiện có thể gây chết thai nhi.

Gây mê toàn thân gây thiếu oxy cho thai nhi, đôi khi rất nghiêm trọng khiến thai chết lưu nên khi phải mổ mẹ nên tìm cách giảm đau khác (gây tê tủy sống hoặc ngoài màng cứng) thay vì gây mê toàn thân.

Xem thêm bài viết hay: 6 tư thế cho trẻ bú đúng cách, không lo sặc và bú được nhiều sữa nhất

Bà bầu cần thận trọng khi dùng bất kỳ loại thuốc nào

Thuốc khi mang thai: Thuốc kháng sinh và sulphonamid

Hãy thận trọng nếu dùng thuốc trong khi mang thai được liệt kê ở trên. Kháng sinh đi qua nhau thai dễ dàng hơn ở bào thai so với bào thai. Penicillin đi qua nhau thai dễ dàng, có thể phòng ngừa bệnh giang mai bẩm sinh cho thai nhi, nhưng nếu thai nhi bị dị ứng với thuốc thì nguy hiểm đến tính mạng như khi tiêm vào đứa trẻ đã lọt lòng.

Streptomycin có thể gây điếc bẩm sinh nếu dùng cho người mẹ trong những tháng cuối của thai kỳ. Chloramphenicol có thể gây vàng da khi mang thai ở trẻ sơ sinh. Rifampicin (thuốc trị lao) làm tăng nguy cơ chảy máu ở trẻ sơ sinh.

Trong số các thuốc lao, chỉ có INH là thuốc an toàn nhất cho thai nhi. Tetracycline có thể khiến men răng của trẻ chuyển sang màu vàng sau này. Sulfamides làm tăng nguy cơ chảy máu và vàng da ở trẻ sơ sinh.

thuốc điều trị ung thư

Methotrexate có nguy cơ dị tật thai nhi.

Thuốc chống sốt rét

Primaquine có thể gây tán huyết và tăng methemoglobin huyết ở trẻ sơ sinh. Liều cao pyrimethamine và quinine có thể gây dị tật thai nhi.

thuốc nội tiết

Thuốc kháng giáp tổng hợp gây phù niêm và suy giáp ở trẻ sơ sinh. Corticoid có thể ức chế vỏ thượng thận ở trẻ sơ sinh. Các sulphonamid hạ đường huyết dùng cho người mẹ cũng gây hạ đường huyết ở trẻ sơ sinh.

Androgen gây nam hóa ở bào thai nữ. Nội tiết tố nữ diethylstinbestrol, trước đây được sử dụng để ngăn ngừa sẩy thai tái phát, đã bị loại bỏ từ lâu vì nó có thể gây ung thư âm đạo ở các bé gái sinh sau 9-10 năm.

Xem thêm bài viết hay: Xét nghiệm NIPT là gì? Phát hiện những bệnh nào?

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) có thể tăng gấp đôi nguy cơ sảy thai trong ba tháng đầu, ngay cả với một lượng nhỏ. Nguy cơ lớn nhất đối với nhóm thuốc này là diclofenac, tiếp theo là naproxen, celecoxib, ibuprofen và rofecoxib, đơn lẻ hoặc kết hợp. Trong nhóm thuốc này, paracetamol được coi là an toàn nhất.

Trước khi sử dụng thuốc nên hỏi ý kiến bác sĩ

vắc xin sống

Có thể gây dị tật bẩm sinh.

Vitamin

Nhiều người cho rằng vitamin là thuốc bổ nên uống nhiều cũng không sao nhưng vẫn có hại.

Trước hết, do dùng nhiều vitamin, cơ thể có thói quen đào thải lượng vitamin “dư thừa”, nên khi không dùng nữa, vitamin trong thức ăn ăn đủ cũng bị đào thải ra ngoài nhiều, khiến cơ thể bị thiếu.

Mặt khác, có những loại như vitamin D, khi dùng nhiều và dài ngày sẽ làm vôi hóa nhau thai, làm cho quá trình trao đổi chất giữa máu mẹ và thai nhi qua nhau thai bị cản trở, đồng thời gây lắng đọng canxi ở tử cung. xương và nội tạng. , đặc biệt là ở thận của thai nhi. Vitamin C uống nhiều sẽ tích tụ trong nước ối, vitamin B12 tích tụ trong nhau thai.

Đối với thuốc cổ truyền

Theo các tài liệu đã công bố khi mang thai, nhiều vị thuốc Đông y cũng không được sử dụng như: ích mẫu tử, hồng hoa, hồng hoa, hùng hoàng, bán hạ, ngưu tất, nhục quế, xuyên khung, đương quy, hổ cốt rượu…

Các loại thuốc tổng hợp không được sử dụng như: Lục Thần Hoàn, Thập Toàn Đại Bổ… Một điều rất khó cho các bác sĩ là với Đông y, các vị thuốc thường là cây, lá, rễ… của các loại cây được được sử dụng. dùng làm thuốc thì bên trong các dược liệu này chứa nhiều loại hoạt chất khác nhau chứ không chỉ có một thành phần riêng cho từng loại như “tân dược”.

Xem thêm bài viết hay: Bệnh gút cấp tính là gì? Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Vì vậy, loại thuốc đó có chứa hoạt chất nào gây hại cho thai nhi hay không thì không phải bác sĩ nào cũng khẳng định được. Vì vậy, tốt hơn hết khi mang thai, đặc biệt là những tháng đầu tiên của thai kỳ, mẹ không nên dùng bất kỳ loại thuốc nào vì đây là giai đoạn thai nhi đang hình thành, rất dễ bị ảnh hưởng bởi thuốc. hóa chất có thể gây dị tật bẩm sinh, cả thuốc hiện đại và thuốc truyền thống.

Tuy nhiên, khi mang thai mẹ cần bổ sung một số loại thuốc (như viên sắt, axit folic) rất cần thiết cho sự phát triển của thai nhi. Khi có bệnh cần điều trị, bác sĩ sẽ cân nhắc, lựa chọn loại thuốc nào phù hợp và ít gây hại nhất cho thai nhi để sử dụng cho mẹ.